<div class="form">

<?php $form=$this->beginWidget('CActiveForm', array(
	'id'=>'pacientes-form',
	'enableAjaxValidation'=>false,
)); ?>

	<p class="note">Los campos con <span class="required">*</span> son obligatorios.</p>

	<?php echo $form->errorSummary($model); ?>
	
	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'PK_Talbergados'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'PK_Talbergados'); ?>
		<?php echo $form->error($model,'PK_Talbergados'); ?>
	</div>


	<div class="row">
	<?php echo $form->labelEx($model,'cod_albergue'); ?>
	<?php echo $form->dropDownList($model,'cod_albergue', CHtml::listData(Albergue::model()->findAll(), 'PK_Talbergue', 'ciudad')); ?>
	<?php echo $form->error($model,'cod_albergue'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'fecha_ingreso'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'fecha_ingreso'); ?>
		<?php echo $form->error($model,'fecha_ingreso'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'primer_nombre'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'primer_nombre',array('size'=>25,'maxlength'=>25)); ?>
		<?php echo $form->error($model,'primer_nombre'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'segundo_nombre'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'segundo_nombre',array('size'=>25,'maxlength'=>25)); ?>
		<?php echo $form->error($model,'segundo_nombre'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'primer_apellido'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'primer_apellido',array('size'=>25,'maxlength'=>25)); ?>
		<?php echo $form->error($model,'primer_apellido'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'segundo_apellido'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'segundo_apellido',array('size'=>25,'maxlength'=>25)); ?>
		<?php echo $form->error($model,'segundo_apellido'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'fecha_nacimiento'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'fecha_nacimiento'); ?>
		<?php echo $form->error($model,'fecha_nacimiento'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'cod_pais'); ?>
		<?php echo $form->dropDownList($model,'cod_pais', CHtml::listData(Pais::model()->findAll(), 'PK_Tpais', 'descripcion')); ?>
		<?php echo $form->error($model,'cod_pais'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'cod_estado'); ?>
		<?php echo $form->dropDownList($model,'cod_estado', CHtml::listData(Estado::model()->findAll(), 'PK_Testado', 'descripcion')); ?>
		<?php echo $form->error($model,'cod_estado'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'ciudad'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'ciudad',array('size'=>50,'maxlength'=>50)); ?>
		<?php echo $form->error($model,'ciudad'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'sexo'); ?>
		<select size=1 name=sexo>
		<option value="">---</option>
		<option value="M">Masculino</option>
		<option value="F">Femenino</option> </select>
		
		<?php echo $form->error($model,'sexo'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'escolaridad'); ?>
		<?php echo $form->textField($model,'escolaridad',array('size'=>50,'maxlength'=>50));  ?>
		<?php echo $form->error($model,'escolaridad'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'cod_status'); ?>
		<?php echo $form->dropDownList($model,'cod_status', CHtml::listData(Status::model()->findAll(), 'PK_Tstatus', 'descripcion')); ?>
		<?php echo $form->error($model,'cod_status'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'cod_problematica'); ?>
		<?php echo $form->dropDownList($model,'cod_problematica', CHtml::listData(Problematica::model()->findAll(), 'PK_Tproblematica', 'descripcion')); ?>
		<?php echo $form->error($model,'cod_problematica'); ?>
	</div>

	<div class="row">
		<?php echo $form->labelEx($model,'es_externo'); ?>
		
		<select size=1 name=es_externo>
		<option value="">---</option>
		<option value="SI">SI</option>
		<option value="NO">NO</option> </select>
		<?php echo $form->error($model,'es_externo'); ?>
	</div>


	<div class="row buttons">
		<?php echo CHtml::submitButton($model->isNewRecord ? 'Create' : 'Save'); ?>
	</div>

<?php $this->endWidget(); ?>

</div><!-- form -->
